Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy rằng các thuốc hạ cholesterol có liên quan với việc giảm nguy cơ đột quỵ 30% ở những người già khỏe mạnh không có tiền sử các vấn đề tim mạch.
Những phát hiện của nghiên cứu quan sát được công bố trên BMJ cho thấy rằng nếu các kết quả này có thể được nhân rộng, thuốc hạ cholesterol có thể được xem xét để ngăn ngừa đột quỵ ở người cao tuổi.
Một tỷ lệ ngày càng tăng của biến cố tim mạch xảy ra ở những người già ở các quốc gia có thu nhập cao. Tại Pháp, nơi nghiên cứu đã được tiến hành, 43% các ca tử vong do bệnh tim mạch vành và 49% các ca tử vong do đột quỵ xảy ra ở những người tuổi từ 85 tuổi trở lên trong năm 2010.
Hầu hết các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng được tiến hành để kiểm tra các thuốc tim mạch liên quan đến người tham gia có độ tuổi dưới 70. Tuy nhiên nó có nghĩa rằng lợi ích của các loại thuốc này với người lớn tuổi đang bị ảnh hưởng rộng rãi bởi các biến cố mạch máu vẫn còn chưa chắc chắn.
Những loại thuốc làm giảm cholesterol - như statin và fibrate - thường được sử dụng để ngăn ngừa bệnh tim và đột quỵ ở người lớn tuổi có tiền sử bệnh tim mạch, nhưng các guideline mới dựa trên dữ liệu từ các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng không khuyến cáo điều trị statin cho người ở độ tuổi trên 75 không có bệnh mạch máu.
Bất chấp những guideline này, các tác giả nghiên cứu báo cáo rằng statin được thường được kê đơn cho những người lớn tuổi mà không có bằng chứng lâm sàng của bệnh mạch máu.
Các nhà nghiên cứu đã tiến hành nghiên cứu trên 7484 người lớn tuổi tại cộng đồng ở độ tuổi trung bình của 74 sống ở các thành phố của Pháp Bordeaux, Dijon và Montpellier. Mỗi người trưởng thành không có tiền sử biến cố mạch máu, chẳng hạn như đau tim hay đột quỵ.
Biện minh cho các nghiên cứu về phòng ngừa hạ lipid máu và đột quỵ
Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng sau một thời gian theo dõi trung bình 9 năm, sử dụng statin hoặc fibrate có liên quan với việc giảm 30% nguy cơ bị đột quỵ so với những người tham gia mà không sử dụng các loại thuốc này. Không có sự liên quan sát được giữa việc sử dụng các loại thuốc làm giảm cholesterol và bệnh tim mạch vành.
Sau khi điều chỉnh các yếu tố khác như tuổi tác, giới tính, chỉ số khối cơ (BMI) và cholesterol máu cấp, các nhà nghiên cứu tìm thấy rằng những kết quả này tồn tại.
"Trong cộng đồng dân cư ở những người lớn tuổi không có tiền sử biến cố mạch máu, chúng tôi thấy rằng việc sử dụng các loại thuốc hạ lipid máu ở mức cơ bản có liên quan với giảm nguy cơ đột quỵ trong một theo dõi trung bình là 9 năm" các tác giả viết.
Các nhà nghiên cứu thừa nhận rằng nghiên cứu của họ có thể bị hạn chế bởi thực tế rằng những người tham gia nghiên cứu có thể không đại diện cho quần thể rộng lớn hơn. Nghiên cứu cũng là quan sát và, do đó, không có kết luận cuối cùng có thể được thực hiện liên quan nhân quả.
Mặc dù có những hạn chế này, các tác giả cho việc cải thiện quan sát nguy cơ đột quỵ ở những người già có thể có một ảnh hưởng quan trọng đến sức khỏe cộng trong các quần thể nơi nguy cơ đột quỵ tổng thể là tương đối cao.
Statin giảm cholesterol máu.
Những phát hiện của nghiên cứu quan sát được công bố trên BMJ cho thấy rằng nếu các kết quả này có thể được nhân rộng, thuốc hạ cholesterol có thể được xem xét để ngăn ngừa đột quỵ ở người cao tuổi.
Một tỷ lệ ngày càng tăng của biến cố tim mạch xảy ra ở những người già ở các quốc gia có thu nhập cao. Tại Pháp, nơi nghiên cứu đã được tiến hành, 43% các ca tử vong do bệnh tim mạch vành và 49% các ca tử vong do đột quỵ xảy ra ở những người tuổi từ 85 tuổi trở lên trong năm 2010.
Hầu hết các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng được tiến hành để kiểm tra các thuốc tim mạch liên quan đến người tham gia có độ tuổi dưới 70. Tuy nhiên nó có nghĩa rằng lợi ích của các loại thuốc này với người lớn tuổi đang bị ảnh hưởng rộng rãi bởi các biến cố mạch máu vẫn còn chưa chắc chắn.
Những loại thuốc làm giảm cholesterol - như statin và fibrate - thường được sử dụng để ngăn ngừa bệnh tim và đột quỵ ở người lớn tuổi có tiền sử bệnh tim mạch, nhưng các guideline mới dựa trên dữ liệu từ các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng không khuyến cáo điều trị statin cho người ở độ tuổi trên 75 không có bệnh mạch máu.
Bất chấp những guideline này, các tác giả nghiên cứu báo cáo rằng statin được thường được kê đơn cho những người lớn tuổi mà không có bằng chứng lâm sàng của bệnh mạch máu.
Các nhà nghiên cứu đã tiến hành nghiên cứu trên 7484 người lớn tuổi tại cộng đồng ở độ tuổi trung bình của 74 sống ở các thành phố của Pháp Bordeaux, Dijon và Montpellier. Mỗi người trưởng thành không có tiền sử biến cố mạch máu, chẳng hạn như đau tim hay đột quỵ.
Biện minh cho các nghiên cứu về phòng ngừa hạ lipid máu và đột quỵ
Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng sau một thời gian theo dõi trung bình 9 năm, sử dụng statin hoặc fibrate có liên quan với việc giảm 30% nguy cơ bị đột quỵ so với những người tham gia mà không sử dụng các loại thuốc này. Không có sự liên quan sát được giữa việc sử dụng các loại thuốc làm giảm cholesterol và bệnh tim mạch vành.
Sau khi điều chỉnh các yếu tố khác như tuổi tác, giới tính, chỉ số khối cơ (BMI) và cholesterol máu cấp, các nhà nghiên cứu tìm thấy rằng những kết quả này tồn tại.
"Trong cộng đồng dân cư ở những người lớn tuổi không có tiền sử biến cố mạch máu, chúng tôi thấy rằng việc sử dụng các loại thuốc hạ lipid máu ở mức cơ bản có liên quan với giảm nguy cơ đột quỵ trong một theo dõi trung bình là 9 năm" các tác giả viết.
Các nhà nghiên cứu thừa nhận rằng nghiên cứu của họ có thể bị hạn chế bởi thực tế rằng những người tham gia nghiên cứu có thể không đại diện cho quần thể rộng lớn hơn. Nghiên cứu cũng là quan sát và, do đó, không có kết luận cuối cùng có thể được thực hiện liên quan nhân quả.
Mặc dù có những hạn chế này, các tác giả cho việc cải thiện quan sát nguy cơ đột quỵ ở những người già có thể có một ảnh hưởng quan trọng đến sức khỏe cộng trong các quần thể nơi nguy cơ đột quỵ tổng thể là tương đối cao.
Sử dụng thuốc hạ cholesterol máu giảm đột quỵ 30% ở người già
4/
5
Oleh
Trường Nguyễn
